RESEARCH PAPER
Should a doctor stop rendering medical services? Part II – Analysis of medico-legal conduct in cases of uncertainties regarding informed consent in minors. The Polish perspective
 
More details
Hide details
1
Department of Medical Law, Chair of Humanities, Medical University, Łódź, Poland
2
Department of Medical Informatics and Statistics, Faculty of Health Sciences, Medical University, Łódź, Poland
 
Ann Agric Environ Med. 2014;21(2):388–393
KEYWORDS
ABSTRACT
introduction. The doctor’s decision whether to save the life of a minor who has attempted to commit suicide depends on the decision of the person who, under legal regulations, is responsible for the minor. In everyday medical practice doctors are often placed in difficult situations and often cannot make any decision. Such doubts arise when it is impossible to contact the person(s) responsible for the minor. The doctor encounters similar issues when the parents of a minor under 16 years of age express different opinions on the recommended procedures, and are against the doctor’s decision and do not want their child to be hospitalized. materials and methods. The current legislation and doctrine was analyzed and an attempt was made to determine the way of conduct with regard to suicidal minors, and algorithmize the way of conduct towards such suicidal minors. The conduct was discussed on the two examples, based on real clinical cases. results. With regard to minors in a clinical state demanding urgent procedures, who have of the decision made by the guardian, and regardless of the fact there is no contact with the guardian. If the status is stable, the physician’s modus operandi depends on various accompanying circumstances. However, he is still obliged to provide medical help. discussion. A practical algorithm is presented and all the possible legal variations discussed and clarified.
 
REFERENCES (38)
1.
Ash P. Suicidal behavior in children and adolescents. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2008; 46(1): 26–30.
 
2.
Kapka-Skrzypczak L, Kulpa P, Sawicki K, Cyranka M, Wojtyła A, Kruszewski M. Legal highs – legal aspects and legislative solutions. Ann Agric Environ Med. 2011; 18(2); 304–309.
 
3.
Żukiewicz-Sobczak W, Zwoliński J, Chmielewska-Badora J, Krasowska E, Piątek J, Sobczak P, Wojtyła A, Fornal E, Kuczumow A, Biliński P, Analysis of psychoactive and intoxicating substances in legal highs, Ann Agric Environ Med. 2012; 19(2); 309–314.
 
4.
Makara-Studzińska M, Urbańska A. Alcohol consumption patterns among young people from rural areas of Lublin province. Ann Agric Environ Med. 2007; 14 (1).
 
5.
Art. 32 ust. 3 i 5 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5.12.1996 (DzU 2011 r., nr 277, poz. 1634) (in Polish).
 
6.
Art. 32 ust. 2 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5.12.1996r (DzU 2011 r., nr 277, poz. 1634) (in Polish).
 
7.
Art. 32 ust. 8 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5.12.1996r (DzU 2011 r., nr 277, poz. 1634) (in Polish).
 
8.
Art. 33 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5.12.1996r (DzU 2011 r., nr 277, poz. 1634) (in Polish).
 
9.
Art. 34 ust. 6 i 7 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5.12.1996r (DzU 2011 r., nr 277, poz. 1634) (in Polish).
 
10.
Art. 3, ust. 1 Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z dnia 6.11.2008r (DzU 2009r., nr 52, poz. 417, ze zm.) (in Polish).
 
11.
Art. 15 Ustawa o działalnosci leczniczej z dnia 15.04.2011r (DzU 2011r., nr 112, poz. 654) (in Polish).
 
12.
Grebeniuk AN, et al. Clinical characteristics, diagnosis, and treatment of acute intoxication by baclofen. Voen Med Zh. 2009; 330(7): 18–23.
 
13.
Mietka-Ciszowska A, Stojakowska M, Groszek B., Severe paracetamol poisoning complicated with liver and renal failure--case report and review of literature. Przegl Lek. 2012; 69(8): 614–617.
 
14.
Williamson K, Wahl MS, Mycyk MB. Direct Comparison of 20-Hour IV, 36-Hour Oral, and 72-Hour Oral Acetylcysteine for Treatment of Acute Acetaminophen Poisoning. Am J Ther. 2013; 20(1): 37–40.
 
15.
Art. 34 ust. 7 i 8 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z dnia 5.12.1996 r (DzU 2011 r., nr 277, poz. 1634) (in Polish).
 
16.
Art. 97 ust. 1 i 2, Ustawa Kodeks Rodzinny i Opiekuńczy z dnia 25.02.1964 r (DzU 1964 r., nr 9, poz. 59, ze zm.) (in Polish).
 
17.
Igantowicz J. In: Pietrzykowski K. et al. Kodeks rodzinny i opiekunczy, Warszawa 2003 r., p. 816, (in Polish).
 
18.
Zajdel J. Wyklady prawnicze dla pediatrow, Lodz, 2011.p.13. (in Polish).
 
19.
Art. 29 ust. 1 Ustawa o działalnosci leczniczej z dnia 15.04.2011r (DzU 2011r., nr 112, poz. 654) (in Polish).
 
20.
Art. 29 ust. 2 Ustawa o działalnosci leczniczej z dnia 15.04.2011r. (DzU 2011r., nr 112, poz. 654) (in Polish).
 
21.
Art. 29 ust. 3 Ustawa o działalnosci leczniczej z dnia 15.04.2011r (DzU 2011r., nr 112, poz. 654) (in Polish).
 
22.
Rek T. In: Dercz M, Rek T. Ustawa o działalności leczniczej. Komentarz (in Polish).
 
23.
Art. 15 Ustawa Kodeks Cywilny z dnia 23.04.1964r. (DzU 1964 r., nr 16, poz. 93 ze zm.) (in Polish).
 
24.
Dąbrowski AA. Próba samobójcza jako domniemana zgoda na podjęcie czynności leczniczych w celu ratowania życia. PiM. 2012; 14: 3–4.
 
25.
Art. 26 Ustawa Kodeks Karny z dnia 06.06.1997 (DzU 1997, nr 88, poz. 553, ze zm.) (in Polish).
 
26.
Dukiet-Nagórska T. Stan wyższej konieczności w działalności lekarskiej. PiM. 2005; 7: 19.
 
27.
Zoll A. Stan wyższej konieczności jako okoliczność wyłączająca przestępność czynu w praktyce lekarskiej. PiM. 2009; 7: 19.
 
28.
Wilkins LP. Children’s Rights: Removing the Parental Consent Barrier to Medical Treatment of Minors. Adoption and Fostering 1992; 17(1): 14–19.
 
29.
Devereux JA, Jones DP, Dickenson DL. Can children withhold consent to treatment?, BMJ. 1993; 306(6890): 1459–1461.
 
30.
Elton A, Honig P, Bentovim A, Simons J. Withholding consent to lifesaving treatment: three cases. BMJ. 1995; 310(6976): 373–377.
 
31.
Zajdel J, Zajdel R, Dziki A, Wallner G. Alcohol-intoxicated patients at admission room – analysis of legal aspects of rendered medical services. Ann Agric Environ Med. 2012; 19(4): 701–706.
 
32.
Zajdel J, Górski P. The analysis the doctor-patient communication on the basis of selected clinical and demographic factors. Med Pr. 2010; 61(2):165–181 (in Polish).
 
33.
Filar M. Postępowanie lecznicze (świadczenie zdrowotne) w stosunku do pacjenta niezdolnego do wyrażenia zgody. PiM. 2003; 5: 13 (in Polish).
 
34.
Art. 97 Ustawa Kodeks Cywilny z dnia 23.04.1964r. (DzU 1964 r., nr 16, poz. 93 ze zm.) (in Polish).
 
35.
Pawlikowski J, Sak JJ, Marczewski K. Polish physicians’opinions concerning morally controversial medical practices. Wiad Lek. 2012; 65(2): 90–96.
 
36.
Atras A, Patryn R, Marczewski K. Diagnostic and treatment processes and the requirement of patient’s consent in doctors’ opinions. Przegl Lek. 2007; 64(7–8): 525–527.
 
37.
Pawlikowski J, Sak JJ, Marczewski K. Physicians’ religiosity and attitudes towards patients., Ann Agric Environ Med. 2012; 19(3): 503–507.
 
38.
Pawlikowski J, Sak J, Marczewski K. Biobank research and ethics: the problem of informed consent in Polish biobanks. Arch Med Sci. 2011; 7(5): 896–901.
 
eISSN:1898-2263
ISSN:1232-1966